郑州市医保中心 *** 是多少(郑州市医保卡怎么用)

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郑州市医保中心 *** 是多少

郑州市医保中心 *** 是:0371-67941014

郑州市社会医疗保险中心 *** 办事大厅
简介:郑州市社会医疗保险中心主要负责基本医疗保险经办工作;负责生育保险经办工作;负责离休干部医疗保障管理工作;负责移交地方 *** 安置的军队离退休干部的医疗保障工作;负责困难企业 *** 干部的基本医疗保险等工作。
地址:郑州市陇海路与伏牛路东北角
*** :0371-67941014
服务热线:12333
邮编:450000
郑州医保查询网:http://www.zzsi.com

拓展资料

医保

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;

单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;

个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。

注:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。

2017年5月2日报道,人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元,平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元,平均每人每年达到180元。


郑州市

郑州,是河南省省会,是中国中部地区重要的中心城市、国家重要的综合交通枢纽[1] 、中原经济区核心城市[2] ,地处华北平原南部、黄河下游,居河南中部偏北,东接开封市,西依洛阳市,南与许昌市、平顶山市接壤,北隔黄河与新乡市、焦作市相望,介于东经112°42′—114°14′、北纬34°16′—34°58′。


参考资料:百度百科-医保百度百科-郑州市

郑州市医保卡怎么用

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郑州市医疗保险卡办理程序
(一)医保卡的办理
1、单位(含院校)办卡
单位(含院校)每月25日到次月5日,由单位专管员申领《郑州市医疗保险卡照片核对表》,经确认表面信息无误后粘贴照片并加盖单位公章,在缴纳社会保障卡工本费后领取《郑州市社会保障卡领卡凭证》
2、个体劳动者办卡
个体劳动者办卡应于每月20日至月底,携带首次缴纳医疗保险费的票据、身份证复印件和1张一寸彩色照片以及卡工本费。
3、居民办卡
居民参保办卡以社区(家庭)为单位,按征缴计划时间统一报送,需上报符合规定的《郑州市城镇居民参保人员基础信息确认表》、社会保障卡工本费票据和加盖公章的《郑州市城镇居民医疗保险照片上报统计表》。资料报送完毕,应给予领卡凭证。
(二)医保卡的挂失、补发与解挂
1、挂失
医保卡丢失、损坏凭身份证或户口本原件及复印件挂失,代办人还应出示代办人身份证或户口本。
2、补办
需交1张一寸彩色照片、身份证或户口本复印件1份以及12元制卡工本费。
3、解挂
携带医保卡、身份证或户口本及《郑州市社会保障卡挂失申请表》进行解挂。
(三)医保卡的领取
1、单位(含学校)领卡
单位专管员自缴纳社会保障卡工本费之日起,二个月后凭本人身份证和加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》领取。需代领的单位应出具加盖公章的委托函。
2、个体参保人员领卡
个体参保者在缴纳医保卡工本费二个半月后凭身份证或户口本(代领人还应出示代领人身份证或户口本)及《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》领取。
3、社区专管员领卡
社区专管员自上报制卡资料二个半月后凭加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》和本人身份证领取。如有漏卡应索取漏卡凭证以便补办,发现错卡应在规定的时间内查找原因并及时补卡。
4、挂失补办领卡
挂失补办领卡自申请办卡10日(遇长假顺延)后凭申请人身份证、《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》和《郑州市社会保障卡挂失申请表》领卡(代领人还应出示代领人身份证或户口本)。
(四)社会保障卡的密码更改和重置
1、更改密码
新卡初始密码为6个“1”,使用时可在市医保定点医院和定点零售药店进行修改。
2、重置密码
如忘记密码或卡密码被锁死,本人可携带社会保障卡和身份证或户口本,代办人还应出示代办人身份证或户口本到医保中心重置卡密码,恢复为6个“1”。

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郑州医惠保理赔申请流程?

导语 郑州医惠保理赔有两种方式。线下申请:线下仅支持被保险人身故案件的理赔申请,相关受益人可携带理赔相关材料至“郑州医惠保”服务中心或保险公司线下网点进行理赔申请。详见正文。

  “郑州医惠保”2023理赔须知

  一、理赔申请流程

  1. 线上申请:关注“郑州医惠保”微信公众号,根据提示拍照/扫描上传理赔材料。

  线上理赔注意事项:

  (1) 上传身份证明原件及理赔资料,拍照或图片务必清晰、完整;

  (2) 微信端签字必须是被保险人(或监护人)本人签字;

  (3) 请妥善保管好理赔材料原件,以备后续保险公司收取核查之用;

  (4) 如为已身故被保险人申请理赔,仅支持线下申请。

  2. 线下申请:线下仅支持被保险人身故案件的理赔申请,相关受益人可携带理赔相关材料至“郑州医惠保”服务中心或保险公司线下网点进行理赔申请。

  (1) “郑州医惠保”服务中心地址:郑州市郑东新区金水东路33号美盛中心写字楼5层516号,服务 *** :400-6029-066。

  (2) 保险公司线下网点详见附录一。

  二、医疗费用(保障责任一、保障责任二)

  理赔申请材料

  1. 理赔申请书(线下申请需填写理赔申请书);

  2. 被保险人身份证明原件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证明、关系证明);

  3. 住院病历(出院证明、病案首页等)、门诊病历、诊断证明、医疗费用发票、医保结算单原件;

  4. 若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单或结算证明原件;

  5. 受益人银行账户信息(包括开户行、户名、账号);

  6. 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

  三、特定高额药品费用(保障责任三)理赔申请资料

  1. 理赔申请书(线下申请需填写理赔申请书);

  2. 被保险人身份证明原件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证明、关系证明);

  3. 住院/疾病诊断证明(出院小结或出院病情诊断,首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料),影像检查报告、病理诊断报告、免疫组化/基因检测报告;

  4. 药品处方/药品发票;

  5. 若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单或结算证明原件;

  6. 受益人银行账户信息(包括开户行、户名、账号);

  7. 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

  四、重要提示

  1. 若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和关系证明(出生证明、户口本、派出所出具的关系证明等);

  2. 当保险金作为被保险人遗产时,需提供被保险人医学死亡证明、殡葬证明等资料,同时必须提供可证明合法继承权的相关权利文件;

  3. 若被保险人委托他人申请理赔,需提供被保险人(或监护人)亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供授权委托书双方身份证件;

  4. 除另有约定外,本产品保险合同保险金的受益人为被保险人本人;

  5. 若被保险人为郑州“新市民”,申请理赔时除提供其它必要理赔资料外,还需提供能证明其保险期间内在郑州市常住的相关证明,如郑州市暂住证、居住证、房屋租赁合同、单位开具的加盖公章的工作证明、自购房房产证明、村委会/居委会/派出所出具的居住证明、学校/单位等出具的人才引进证明、学籍证明等。

  6. 被保险人在保单有效期内,发生的属于“郑州医惠保”保险责任的医疗费用,理赔申请有效期为自入院日期起2年。

  五、理赔时效

  保险公司在收到保险金给付申请及完整理赔资料后将尽快处理;情形复杂的,在30个工作日内(但投保人(如投保人为个人时适用)、被保险人或者受益人补充提供有关证明和资料的期间不计算在内)作出核定。

  对性质明确、属于保险责任范围内的事件,保险公司自作出核定之日起10个工作日内履行给付保险金义务,通过银行转账方式将赔款划入受益人指定银行账户;对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起10个工作日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

有郑州居住证可以参加居民医保吗

有郑州居住证可以参加居民医保。
根据郑州市医疗保障局的公告,持有郑州市居住证的居民可以在规定的参保缴费期内到居住证登记地的社区(行政村)办理城乡居民医保参保登记。这意味着持有郑州居住证的居民可以享受到居民医保的保障,包括基本医疗保险和大病保险等。居民可以按照相关规定,缴纳医保费用,享受医疗保障政策,获得医疗费用的报销和补偿。因此,持有郑州居住证的居民是可以参加居民医保的。

郑州市金水区生育保险如何办理?

社保是金水区社保局的,生育保险登记卡,怎么办理啊?

1、通常规定,女性未参加生育保险的,不可以享受男性参加的生育保险。男性参加生育保险,主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴,以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。 2、但是,生育保险政策各地差异很大,普遍做法是:若女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,享受生育保险50%的待遇,也有地方可以领取一次性补贴等。 建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询 *** :12333)以确认。

职工生育保险管理程序

一、业务流程:

                                       郑州市医保中心 *** 是多少(郑州市医保卡怎么用)-第1张图片-万福百科

1.生产:

第1步:办理《生育保险登记卡》。女职工怀孕期内将相关材料(见下二)交给所在单位专管员,由专管员到市社保局二楼生育保险待遇处办理。

第2步:定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到郑州市生育定点医疗机构生产,住院期间直接按规定报销费用。

第3步:申请领取围产保健费和生育津贴。生产后将相关材料(见下四)交给专管员,由专管员递交生育保险待遇处。

第4步:领取围产保健费和生育津贴。审核通过后,由社保局医疗保险结算处拨款到各单位帐户。

在市社保局、金水区社保局办理参保手续的单位:每月5-20日工作日;

在中原区、二七区社保局办理参保手续的单位:每月10-14日工作日;

在惠济区、管城区社保局办理参保手续的单位:每月15-19日工作日。

备注:①支付标准以内的费用由社保局与定点医疗机构直接结算,超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人与定点医疗机构结算。

②男职工配偶、因特殊原因延后报销的、符合郑政【2010】32号文件第十五条规定的情况、因急诊在非定点医院生产或实施计划生育手术的职工,发生的费用,先由个人垫付后将相关材料(见下三)交专管员,由专管员到社保局生育保险待遇处申请“手工报销”。

二、女职工办理《生育保险登记卡》所需材料:

女职工:准生证、女职工身份证、医疗保险卡、一寸彩色照片1张。

男职工配偶无需办理《生育保险登记卡》。自费结算生育医疗费后申请手工报销(见下

三)。

三、生产、计划生育手术手工报销所需材料:

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